日期:2010-09-15 11:59:00
揚子晚報9月8日報道? 昨天傍晚5:30,中國疾病預防控制中心與南京市食品安全委員會辦公室聯合召開新聞發(fā)布會。會上,專程抵達南京的中國疾病預防控制中心的專家,會同江蘇省有關專家,發(fā)布最新的“小龍蝦事件”調查進展。會上透露,截止到9月7日中午12:00,南京全市共收治食用小龍蝦相關橫紋溶解綜合征病例共有23人。23名患者均有全身肌肉酸痛癥狀,臨床診斷為橫紋溶解綜合征,經治療,已有22人治愈出院,還有1人仍然住院治療,目前情況穩(wěn)定。與會專家認為,經綜合分析,認為與國際少有報道的HAFF(“哈夫”)病基本一致,但具體的原因仍然需要進一步分析。專家分析認為,南京地區(qū)每天有數十萬人食用小龍蝦,僅有極個別人生病,可能與個體差異有關,不存在“哈夫”病暴發(fā)流行的可能。
南京市藥監(jiān)局副局長華文:
4組龍蝦樣本檢測“全部合格”
南京市食品安全委員會辦公室、市食品藥品監(jiān)管局副局長華文在發(fā)布會上介紹說,近半個月來,經過各部門的共同努力,食用小龍蝦相關橫紋溶解綜合征調查工作取得了一定進展。
最新數據:23人患病
截止到2010年9月7日中午12:00,南京全市共收治與食用小龍蝦相關橫紋溶解綜合征的病例共有23人。經過初步流行病學調查,23人的就餐地點高度分散,其中15名患者分布在8個家庭,也就是8個就餐點就餐,另外有8人分別在4個餐館食用了小龍蝦。23名患者均有全身肌肉酸痛癥狀,并伴有肌酸激酶、肌紅蛋白明顯增高。臨床診斷為橫紋溶解綜合征,經治療,已有22人治愈出院,還有1人仍然住院治療,目前情況穩(wěn)定。
檢測結果:樣本全合格
南京市食安辦牽頭組織開展了為期一個月的小龍蝦專項整頓,同時開展了嚴厲打擊在水產品中違法添加使用如“小龍蝦” 等非食用物質和濫用食品添加劑、食品保鮮劑等行為的專項檢查行動。專項行動期間,南京市食安辦組織開展了對小龍蝦生產經營的聯合暗訪督察;市農業(yè)部門對地產龍蝦進行檢測,采集了4組樣本,對藥物殘留、重金屬、抗生素等三大類10個指標進行檢測,檢測結果全部合格;市質監(jiān)部門對南京唯一的一家小龍蝦取證生產企業(yè)進行了全面檢查,抽取了該企業(yè)2個批次的龍蝦抽樣送市質監(jiān)院檢驗,檢測結果全部合格,市工商部門組織開展流通領域龍蝦的拉網式檢查,要求所有經營戶按照相關規(guī)定進行索證索票管理等進行臺賬登記,嚴厲查處違法使用違禁物品清洗、保存龍蝦的行為。市衛(wèi)生部門對餐飲單位進貨查驗、索證索票規(guī)范情況進行了檢查,沒有發(fā)現使用違禁食品添加劑、調味品以及用化學物質清洗處理小龍蝦和加工腐敗變質小龍蝦的現象。
下步措施:繼續(xù)查病因
華文在發(fā)布會上表示,下一步將要采取的措施包括:1、認真做好住院患者的診療工作,使其盡早康復。2、繼續(xù)開展病例主動監(jiān)測、文獻檢索、積極分析、推斷、查找可能的致病原因。3、全市各食品安全監(jiān)管部門進一步加強對小龍蝦養(yǎng)殖、生產加工、市場流通和餐飲消費環(huán)節(jié)的監(jiān)管,落實索證索票和溯源登記制度,確保小龍蝦來源清、去向明等等。
中國疾控中心專家吳永寧:
900多項篩查未發(fā)現致病化學物質
中國疾控中心營養(yǎng)與食品安全研究所研究員吳永寧在發(fā)布會上介紹說,依據初步的流行病學調查,臨床和實驗室檢測結果以及臨床會診意見,本次事件是極少數個體出現的一過性橫紋溶解綜合征。經綜合分析,認為與國際上少有報道的“哈夫”病基本一致。
癥狀判斷:系“哈夫”病
吳永寧表示:迄今報道的“哈夫”病多為食用水產品在24小時之內出現的癥狀,應該是不明原因的橫紋溶解綜合征。“哈夫”病多有食用水牛魚、銀鯧魚或小龍蝦等水產品史,懷疑含有某種生物毒素。
吳永寧認為南京地區(qū)發(fā)現的食用小龍蝦相關的橫紋溶解綜合征患者,具有與“哈夫”病相似的流行病學特征和臨床表現,如病前4到13小時內均有食用較多小龍蝦史。具體致病因素,還需進一步的研究、探索。
篩查結果:未檢出致病物質
據悉,在調查中,中國疾控中心營養(yǎng)與食品安全所、北京市疾控中心和江蘇省疾控中心對來自南京市場的小龍蝦及患者的血液和尿液樣品進行了900多項有關化學物質的篩查,做了6種聚醚類抗生素、10種大環(huán)內脂抗生素、23種β-受體激動劑、15種鎮(zhèn)靜劑、3種苯胺和消極苯胺類化合物,2種重金屬的檢測,未發(fā)現市場采集的小龍蝦中存在已知可致橫紋溶解綜合征的化學物質。
專家意見:與吃小龍蝦有關
同時,與會專家組認為:1、本次所報告病例屬于“哈夫”病,與食用小龍蝦有關。2、病人經及時治療,愈后良好。3、初步提出了病例定義和病例監(jiān)測方案,建議經衛(wèi)生部批準后,在使用小龍蝦地區(qū)開展主動檢測,進一步探索確切病因。
何為“哈夫”病
1924年,國際上首次報道了國外因食用水產品導致的不明原因的橫紋溶解綜合征的病例,因發(fā)生在波羅的海沿岸哈夫地區(qū),因而稱之為“哈夫”病(Haff Disease),該病懷疑與一種尚未確定的毒素有關。
昨天的新聞發(fā)布會由南京市政府新聞發(fā)言人曹勁松主持。出席發(fā)布會的有:中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所研究員、世界衛(wèi)生組織添加劑聯合委員會專家、世界衛(wèi)生組織水產消費風險與獲益咨詢專家吳永寧;應急辦公室流行病學專家主任醫(yī)師倪大新;南京市疾病預防控制中心副主任、主任醫(yī)師謝國祥;江蘇省人民醫(yī)院主任醫(yī)師邢昌贏;南京市食品安全委員會辦公室主任、藥品監(jiān)管局副局長華文。新聞發(fā)布會吸引了全國超過40家媒體前來采訪,包括中央電視臺及廣州、上海、湖南等地的媒體。會上,各路記者爭相就相關熱點話題發(fā)問。
[記者]:我是中央電視臺的,我想問兩個問題,一個是安全性的問題,一個是關于病例監(jiān)測具體方案的問題。
中國疾控中心 吳永寧
大家都知道,所有食品都存在著風險,我們吃扁豆會發(fā)生中毒,吃發(fā)芽的土豆也會中毒,因此,沒法說扁豆是安全的,土豆是安全的。我本身也是聯合國聯農組織關于魚類消費的風險的咨詢專家,但不可能一句話說清小龍蝦是安全還是不安全,你需要衡量相關的風險,然后在這個過程中作出決定。
據了解,我們南京可能是上百萬人在吃小龍蝦,發(fā)病只是極少數個體的情況發(fā)生。國際上有相當多的國家,像吃銀鯧魚像小龍蝦等,也發(fā)生過HAFF病。但是他們沒有一個國家就說不吃這個魚或者說不吃這個小龍蝦。
關于病例定義及病例監(jiān)測的方案,目前,我們還沒有上報給衛(wèi)生部。
首先,關于病例定義的工作,包括我們應急辦的同志以及邢主任,在北京我們曾一塊商討過這個問題,主要的來說,第一個要有一定的水產食用史,第二個來說,應該是簡單表現的肌肉酸痛,第三個應該是按照美國的定義,就是肌酸激酶升高十倍以上,而我們中國可能想放低一點是5倍。
對于主動監(jiān)測方案這個問題,在食用小龍蝦比較高的地區(qū),或有關生產的地區(qū),我們可能會發(fā)布這一個方案,但是,這個方案要經過衛(wèi)生部批準以后才能發(fā)布。
省人民醫(yī)院 邢昌贏
吳教授剛才講的很詳細了,實際上橫紋溶解綜合征,有時我們叫橫肌溶解癥,國際上有一個統(tǒng)一的標準,就是CK,就是肌酸激酶超過了五倍以上。我們一般來講,就是超過一萬單位以上,那么這樣的話,就可能會存在著橫紋溶解綜合征,如果是超過兩萬,我們就可以確診。
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