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寶寶吃藥的五大誤區(qū)

日期:2019-03-04 11:02:45

  嬰幼兒是一個(gè)特殊的用藥群體,由于各個(gè)臟器尚未發(fā)育完全,神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼發(fā)育也未完善,體內(nèi)代謝。與成人不同,藥物反應(yīng)與成人也有差異,如果簡(jiǎn)單地把嬰幼兒用藥列為成人用藥的縮小版就不對(duì)了。此外,還有被大人們經(jīng)常忽視的錯(cuò)誤性常識(shí),也增加了寶寶們的用藥風(fēng)險(xiǎn)。

  如何選好藥劑?

  3歲以內(nèi)的嬰幼兒最好不要用片劑,應(yīng)首先選擇液體制劑、泡騰片、干糖漿劑、沖劑或果味型咀嚼片,對(duì)于嬰兒尤適宜滴劑,劑量容易掌握而且服用方便。年輕的父母喜歡用普通湯匙或茶匙量藥水喂寶寶。但是普通湯匙不易掌握藥量,給的藥物過(guò)多或過(guò)少都會(huì)影響療效。

  誤區(qū)一:給寶寶用中藥更安全。

  西藥,通常有明確的臨床試驗(yàn),在藥品的說(shuō)明書(shū)里會(huì)注明,這個(gè)有什么樣的禁忌癥,有什么樣的不良反應(yīng)。說(shuō)明書(shū)里這些條款,可能會(huì)讓有些父母覺(jué)得,西藥太不安全了。于是選擇些中藥,因?yàn)橹兴幍恼f(shuō)明書(shū)里寫(xiě)著:不良反應(yīng)尚不明確。

  但實(shí)際上,尚不明確,不代表著它沒(méi)有副作用,只是說(shuō)它沒(méi)有相應(yīng)的臨床試驗(yàn),沒(méi)有收集到臨床的數(shù)據(jù),所以,從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),還是選擇藥品說(shuō)明書(shū)上詳細(xì)交代了相應(yīng)的禁忌癥和不良反應(yīng)的藥品更安全。這樣的藥品可以讓我們明明白白用藥,提前規(guī)避不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)以及可以預(yù)知風(fēng)險(xiǎn),從而提前權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)收益來(lái)合理使用藥物。

  誤區(qū)二:麻風(fēng)疫苗接種前要吃雞蛋進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試。

  麻風(fēng)疫苗禁忌癥確實(shí)提到雞蛋過(guò)敏,因?yàn)槁轱L(fēng)疫苗是從雞的胚胎里提取出來(lái)的,在提取的過(guò)程當(dāng)中,可能會(huì)殘存微量的雞蛋蛋白,所以社區(qū)保健站的醫(yī)生通常會(huì)建議家長(zhǎng),在寶寶接種疫苗前先吃全蛋測(cè)試一下是不是過(guò)敏。但是,很多家長(zhǎng)測(cè)試出的過(guò)敏反應(yīng),只是吃了之后會(huì)不會(huì)起疹子這類的反應(yīng),但這種反應(yīng)并不是麻風(fēng)疫苗的禁忌癥。

  麻風(fēng)疫苗在說(shuō)明書(shū)里的禁忌反應(yīng),說(shuō)的是嚴(yán)重威脅生命的過(guò)敏反應(yīng),是指吃了雞蛋蛋白之后,會(huì)立刻產(chǎn)生喉頭水腫、粘膜水腫這一類的過(guò)敏性休克反應(yīng)。

  誤區(qū)三:家有寶寶,備一些常用藥物是個(gè)好辦法。

  專業(yè)的藥劑師并不主張?jiān)诩抑袀浜芏嗨幬?。因?yàn)榧依飩渌幒芏鄷r(shí)候用不上,過(guò)期造成藥品的浪費(fèi)。對(duì)于生活在大都市里的人來(lái)說(shuō),樓下三五百米就有藥店,購(gòu)買(mǎi)藥物是很方便的。另外,家里備的藥太多,順手拿藥時(shí)很容易

  誤區(qū)四:寶寶感冒,要趕緊吃藥。

  歐美等國(guó)都不推薦給2歲以下的兒童使用感冒藥。

  因?yàn)椋河變焊忻?0%以上由病毒感染引起,病毒性感冒是可以自愈的,通常5-7天左右病毒就能被身體清除,無(wú)需藥物,也沒(méi)有有效的抗病毒藥物。當(dāng)然,感冒伴隨的流鼻涕、咳嗽等癥狀可能會(huì)持續(xù)2-3周左右,通常推薦多喝水,多休息,調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫濕度保證寶寶體感舒適,無(wú)需額外使用感冒藥。

  感冒藥在兒童身上做的研究很少,無(wú)法保證用藥安全。兒童不是縮小版的成人,兒童的肝腎等重要器官還沒(méi)發(fā)育成熟,藥物在兒童體內(nèi)的代謝排泄情況也與成人不同,根據(jù)成人用藥劑量推算兒童劑量是不科學(xué)的。兒童感冒藥多是復(fù)方制劑,含有抗過(guò)敏的撲爾敏、緩解鼻充血的偽麻黃堿等成分,容易發(fā)生重復(fù)用藥導(dǎo)致過(guò)量中毒,甚至進(jìn)一步惡化的情況。

  基于以上原因,國(guó)外現(xiàn)在已經(jīng)把不推薦使用復(fù)方感冒藥的年齡提高到了4歲,甚至6歲。但這并不是說(shuō),寶寶感冒了,什么情況下都不需要用藥,等1周自然就會(huì)好。如果感冒發(fā)燒腋下溫度超過(guò)38.5℃,就推薦使用退燒藥退燒了,這主要是為了緩解發(fā)燒給人帶來(lái)的不舒服,同時(shí)也是預(yù)防可能因高燒引起的高熱驚厥。

  誤區(qū)五:抗生素不能濫用,所以能不用就不用,能少用就少用。

  說(shuō)抗生素不能濫用,是因?yàn)闉E用可能造成細(xì)菌對(duì)抗生素耐藥。強(qiáng)調(diào)濫用是指沒(méi)有患細(xì)菌性疾病的時(shí)候,去使用抗生素。抗生素去對(duì)抗細(xì)菌性疾病,是需要一個(gè)過(guò)程的,通常不是一兩次劑量就能起效的,常規(guī)起效大概需要一到兩天的時(shí)間,起效之后,它還需要持續(xù)地抵制這個(gè)細(xì)菌,大概需要3-5天的時(shí)間。

  抗生素耐藥性的形成機(jī)理

  如果只是吃了一兩天,發(fā)現(xiàn)起作用了,就停用抗生素,這個(gè)時(shí)候有的細(xì)菌可能只是被抑制并沒(méi)有被殺死。在停藥的過(guò)程中,它剛好就獲得了更強(qiáng)的變異能力,產(chǎn)生了耐藥菌株。你下次再用抗生素的時(shí)候,這個(gè)抗生素對(duì)它就不起作用了。所以,你的疾病不僅沒(méi)治好,可能還會(huì)讓你的病變得更嚴(yán)重。從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō),一旦使用了抗生素,就一定要遵醫(yī)囑足量、足療程地去使用。

  用錯(cuò)藥。

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